Stražnjica i stražnjica isporuka

How my son's short life made a lasting difference | Sarah Gray (Listopad 2018).

Anonim

Što je stražnjica?

Bolničko stanje znači da je beba u maternici s stražnjicama okrenuta prema dolje. Ovo nije neobičan i obično privremeni položaj na početku trećeg tromjesečja.

Ako je vaša beba u stražnjica toga, možete imati neugodan osjećaj pod svojim rebrima i brzo bez daha jer je bebina glava pritisne odozdo na dijafragmu. Također možete osjetiti neke bolne udarce protiv mjehura.

Vaša prva beba najvjerojatnije će okrenuti glavu nakon 36 tjedana trudnoće (RCOG 2006a). Samo tri posto beba još uvijek je u zatvoru na kraju trudnoće. (RCOG 2006a, 2008a).

Što ako mi je beba još uvijek u položaju na kraju trudnoće?

Većina beba u zadak poziciji rođeni s carskim rezom (HSCIC 2012, ISD Škotska 2013.), ali prije nego se to dogodi, postoji mogućnost da se okrene svoje dijete. Postoje trudnice koje pokušavaju prirodne metode kako bi potaknule dijete da se okrene. Vaš liječnik ili babica može dogovoriti sastanak s vama u rodilištu kako biste pokušali pretvoriti bebu (NCCWCH 2008, RCOG 2008a). Ovaj se manualni postupak naziva vanjsko skretanje.

Liječenje se ne preporučuje za sve žene. Ako ste nedavno imali vaginalni krvarenje ili ako očekujete višestruke rađanja, postoji velika opasnost od vanjskog skretanja (RCOG 2006b, 2008b).

Vjerojatnije je da će vanjski skok uspjeti ako ste već dobili rođenje ili amnionsku tekućinu (RCOG 2006b). Ali ponekad se događa da dijete ne želi biti okrenuto ili se vrati natrag u korak nakon tretmana (uporni položaj zatiljke). Zašto bi liječnici trebali predložiti carski rez?

U Njemačkoj, većina beba u zadak poziciju preuzeo je carskim rezom (HSCIC 2012, ISD Škotska 2013.), budući da je većina stručnjaka smatra da je to najsigurniji način (NCCWCH 2011, RCOG 2006a, 2008a).

Hoćete li savjetovati vas na carski rez, ovisi o sljedećim čimbenicima:

Bilo da pokušavate napraviti vanjski okret i da li je to uspješno ili ne.

  • Točno mjesto vašeg djeteta, ako ostane u trbuhu i naravno vašim vlastitim željama.
  • Oprema i iskustvo liječnika i primalja koje rade na vašem rodilištu.
  • Uz to, može biti potrebno carski rez ako:

vaša beba leži naprijed (položaj nogu).

  • Očekuju blizanke, a prvo dijete je u položaju za zatvaranje (NCCWCH 2011).
  • Imate preeklampsiju ili druge probleme koji ugrožavaju zdravlje vaše ili vaše bebe. (RCOG 2006a, 2008a).
  • Procjena težine vaše bebe je više od 3800 grama (RCOG 2006a, 2008a).
  • Vaša beba je vrlo mala ili je opseg glave veoma velik u odnosu na opseg struka.
  • beba na određenoj lokaciji je, kao što je pružio vrlo daleko na stražnji vrata jer to može zakomplicirati rođenje glave (RCOG 2006a, 2008a).
  • Imate dijagnozu uske zdjelice (RCOG 2006a, 2008a).
  • imate slabo ležište posteljice (RCOG 2006a, 2008a).
  • Cezarianni odjeljak za vaše dijete s djetetom daje vam vremena za planiranje rođenja. Osim svog položaja, vaša beba je vjerojatno živa i udaranje. Rođenje će vjerojatno biti nekomplicirano i relativno opušteno. Ovo bi trebalo dati liječnicima i primaljima vremena da pogledaju svoj plan rođenja. Može uključivati ​​izbor glazbe za rođenje ili opciju za partnera da najavi rod bebe - ako ga već niste upoznali. Također se može zatražiti da vam dati kontakt s kožom liječnike, dok su još u operacijskoj sali i isključen odgođen pupčanu vrpcu, ako želite. Planirani carski rez za stav zatkom traje gotovo točno na isti način kao normalan carski rez, samo da beba sa svojim stražnjice i nogu prethodi rodila, a ne prvo s njegove glave.

Što može povećati moje šanse za vaginalnu isporuku?

Ako želite imati vaginalnu isporuku, vaš će liječnik poduprijeti ovaj zahtjev ako:

rodite vaginalno.

  • Rodilom ili liječnikom je prisutan kod rođenja koji su iskusni i osposobljeni za obavljanje rogova.
  • Postoje objekti za carski rez u neposrednoj blizini.
  • Nema drugih razloga koji govore protiv vaginalne dostave (RCOG 2006a, 2008a).
  • Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom i primaljom o potencijalnim rizicima i prednostima cezarianog dijela i vaginalnoj isporuci. Također biste trebali razgovarati o različitim vrstama vaginalne dostave i koje su vam prikladne jer postoje različiti pristupi (Evans 2012a, b).

Osoblje u većini postaja je vjerojatno da će imati iskustvo sa činjenicom da je žena u zatvaraču na leđima i nogama u zadržavanju zagradi ima (RCOG 2006a). No čak i rodenje vagina u uspravnom položaju moguće je. Kada znate sve opcije, možete donijeti odluku o tome što je najbolje za vas i dijete.

Što će se dogoditi ako moje kontrakcije počnu rano?

Ako imate prijevremeni porod, a dijete je u stanju zadak, liječnik / zdravstvenog radnika će odlučiti s vama da li carski rez ili vaginalni porod bolji (RCOG 2006a).Postoji nekoliko dokaza da je sigurnije da prerane bebe rode carski rez. (Bergenhenegouwen i sur. 2014).

Mnogi opstetričari radije rađaju preuranjene cistične bebe kroz carski rez, iako se to ne preporučuje kao standardni postupak (RCOG 2006a). Ako nema drugih komplikacija, vaginalna dostava treba uvijek biti mogućnost za preuranjene bebe u bolnici. Konačnu odluku trebate donijeti vi, vaša primalja i liječnik (RCOG 2006a, MIDIRS 2008).

Gdje mogu naći stručnjake za takvu vaginalnu isporuku u poziciji?

Može biti teško naći primalje ili opstetričara koji ima obrazovanje i iskustvo za isporuku vaginalne bebe (MIDIRS 2008). Ako se vaša primalja ne slaže, možda će vam barem jedan kolega voljni pomoći.

Razgovarajte s primarnom primaljom svog rodilištva kada ste u nedoumici. To će osigurati da vi i vaša beba dobijete odgovarajuću terapiju (NMC 2009).

Ako vaša lokalna bolnica nema osposobljeno i iskusno osoblje, trebate uputiti u bolnicu za vaginalnu isporuku (RCOG 2006a).

Također biste pokušali pronaći babicu koja ima iskustva s poremećajima vaginalnog poremećaja.

Mogu li imati rodni porod, unatoč zatiljku?

U takvim se slučajevima ne preporučuje rodni porod. Vaginalni bolni poremećaji povezani su s većim rizikom od komplikacija. Ako ste već rodili dijete bez komplikacija i niste imali drugih problema u trenutačnoj trudnoći, to bi moglo biti argument za vas da biste izvršili rodni porod.

Ponovno je poželjno razgovarati s primaljom kako bi dobili najbolju moguću podršku.

Što još trebam znati je li moje dijete u zatvoru?

Dvije stvari koje biste trebali znati. Jedan

može proći prije rođenja, iako je vrlo malo vjerojatno da će ostalo proći nakon rođenja. Najprije, ako vaša amnionska vrećica rasprsne tekućinom prije nego što beba stražnjice budu angažirana u rožnatom kanalu, postoji rizik da se pupčana vrpca ispere u vašu vaginu. Ali to se rijetko događa, u otprilike jednom u stotinjak rađanja. Ipak, trebali biste znati (RCOG 2014). Ako vam amnionska vrećica pukne, a možete osjetiti ili vidjeti pupčanu vrpcu, odmah nazovite kola hitne pomoći. Zatim hodajte po rukama i koljenima, glavu dolje i stražnjicu, čekajući dolazak hitnog liječnika (RCOG 2014). Iako to nije vrlo dostojanstven položaj, sprječava težinu vašeg djeteta da pritisne pupčanu vrpcu.Vaše dijete će i dalje dobiti kisik iz posteljice.

Liječnik ili babica će rukom podignuti stražnjicu vašeg djeteta, sprječavajući pritiskanje kabela. U tom položaju će ostati sve do dolaska u operacijskoj sali, jer je vrlo vjerojatno da će se u bolnici izravno u operacijsku dvoranu kako bi dobili carski (RCOG 2006a).

Drugo, sve bebe rođene rožnjom ultrazvučno se ispituju na moguće abnormalnosti kuka tijekom U2. U slučaju svih ostalih beba, ovo ispitivanje odvija se tijekom U3 u 4. do 6. tjednu života.

Izvori

Alfirević Z, Milan SJ, S. 2013. Livio carskog reza u odnosu na vaginalnu isporuke prijevremenog poroda u jedinke.

Cochrane Database of Systematic Reviews

(9): CD000078. Bergenhenegouwen LA, Meertens LJ, Schaaf J, et al. 2014. Vaginalna dostava u odnosu na carski rez u prijevremenu prijevremenu isporuku: sustavni pregled. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol

172: 1-6 Evans J. 2012a. Razumijevanje fiziološkog rođenja. U osnovi MIDIRS

3 (2): 17-21 Evans J. 2012b. Posljednji komad pukotine za rođendan? osnovi Midir

3 (3): 46-9 Goffinet F, M Carayol, Foidart JM, et al. Je li planirana vaginalna dostava za prikrivenu prezentaciju u terminima tihi po opciji? Rezultati promatranog prospektivnog istraživanja u Francuskoj i Belgiji. , Am J Obstet Gynecol

94: 1002-1011 Ana ME, Whyte H, Ana WJ et al. 2004. majki ishode na 2 godine nakon planiranog carskog reza u odnosu na planirani vaginalni rođenja za stav zatkom u roku: međunarodnoj randomiziranoj pojam zadak suđenja. Am J Obstet Gynecol

191 (3): 917-927 HSCIC. 2012. Statistika NHS materniteta, 2011-12.

Informativni centar zdravstva i socijalne skrbi, Statistika epidemije bolnice. Nezavisni primalje u Velikoj Britaniji. Često postavljana pitanja.

ISD Scotland. 2014. Rođenja u škotskim bolnicama: godinu koja završava 31. ožujka 2013. godine

Information Services Division Škotska, NHS Nacionalni Usluge Škotska. Midir. 2008. Prezentacija zatvora - opcije za skrb. MIDIRS Informirani izbor - za profesionalce

9 NMC. 2009. Podrška roditeljima: kako nadgledati nadzornike primalja i pomoći vam.

Služba za skrb i primalje. London: NMC NCCWCH. 2008. Antenatalna skrb: rutinska skrb za zdravu trudnicu.

Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece, Klinička smjernica. London: RCOG Press. NCCWCH. 2011. Cezarejska sekcija.

Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece, Klinička smjernica. London: RCOG Press. NCT. Hip displazija kod beba.

RCOG. 2006a. Upravljanje prikrivenom prezentacijom.

Royal College of Obstetricians i Ginekolozi, Green-top smjernica, 20b. London: RCOG press. RCOG. 2006b. Eksterna verzija cephalica i smanjenje učestalosti prikrivenog prikaza.

Recenzirao 2010, Royal College of Obstetricians i ginekologa, Green-top smjernica, 20a. London: RCOG press. RCOG. 2008a. Pretvaranje usta u maternicu (vanjska glavna verzija): informacije za vas.

Kraljevski kolegij opstetričara i ginekologa. RCOG. 2008b. Bol u djetinjstvu na kraju trudnoće: informacije za vas.

Kraljevski kolegij opstetričara i ginekologa. RCOG. 2014. prolapsna pupčana vrpca.

Royal College of Obstetricians i ginekolozi, Green-top smjernica, 50. London: RCOG press. Tidy C. 2013. Razvojna displazija kuka.

Toivonen E, Palomaki O, Huhtala H, et al. 2012. Selektivna isporuka vaginalnog zatvora na dulji rok - tiho po izboru. Acta Obstet Gynecol Scand

91 (10): 1177-83 Vendittelli F, Pons JC, Lemery D. et al. 2006. Izraz prezervativi: Neonatalni rezultati i opstetrička praksa u Francuskoj. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol

125: 176-84 Prikaži izvore Sakrij izvore

Popularni Postovi

Preporučeno 2018

Problemi sa zubima i desnima (prirodni lijekovi)
Trudnoća

Problemi sa zubima i desnima (prirodni lijekovi)

Što uzrokuje probleme s zubima i desnima u trudnoći? Problemi s gumom su česti u trudnoći. Možda ćete otkriti da vam zubni proizvodi krvare kad ih četkate ili zubima. To je zbog toga što hormon mijenja zubnog mesa više je opskrbljen krvlju. To dovodi do jače reakcije na bakterije prisutne u plaku (plak ili biofilma).
Opširnije
Igračke za tri do šest mjeseci starosti bebe
Dijete

Igračke za tri do šest mjeseci starosti bebe

u ovoj dobi beba otkriva svoje ruke. Sad kad više ne stisnute u šake, beba može isprobati što se može učiniti ništa s rukama. Može sisati prste i koristiti ih da se zgrabite kada dobije igračku u ruci. Vaša će se beba početi protezati. Naučit će premjestiti objekt između svojih ruku i okretati zglob kako bi pogledao nešto sa svih strana.
Opširnije
ŠTo su netolerancija na laktozu i alergiju kravljeg mlijeka?
Dijete

ŠTo su netolerancija na laktozu i alergiju kravljeg mlijeka?

Koja je razlika između netolerancije na laktozu i alergije na mlijeko? Nažalost, ovi su pojmovi često zbunjeni, ali su dva vrlo različita izgleda. Oko jedan do tri posto svih beba u Njemačkoj razvijaju netoleranciju na laktozu ili alergije na mliječne proteine. Vaša beba ima alergiju na mlijeko kada imunološki sustav reagira na mliječni protein u mlijeku (proizvodi).
Opširnije
11 Tjedana trudna
Trudnoća

11 Tjedana trudna

mjereno od glave do sapi, na cirka 4 , 1-centimetarski veličine fetusa sve važne dijelove tijela, od korijena zuba do noktiju. Njezin je dijete marljivo i korak, njegovi pokreti su tako fluidni da izgleda kao da vodeni balet izvodi. Svi prsti i prsti sada su pojedinačno vidljivi i jasno odvojeni. Tjedan trudnoće 11 se približava kraju prvog tromjesečja trudnoće.
Opširnije
Lijekovi bez recepta
Trudnoća

Lijekovi bez recepta

ne zanima, ako imate glavobolju, prehlade ili ugađanje negdje: Prije uzimanja lijeka tijekom trudnoće, te bi trebao biti prethodno potvrđena od strane vašeg liječnika / zdravstvenog radnika koji je vaš lijek izbora i sigurna je. Jer čak i jednostavan hladno lijek može sadržavati tvari koje nisu dobre za vaše dijete.
Opširnije
Izmiješana obitelj
Obitelj

Izmiješana obitelj

, slomljena brak je tvrd život rez. Ali svaki šestorni razvod ponovno se oženi. Mnoge od tih novih obitelji su krpelji obitelji - dajući potpuno novo značenje želji da se drugo dijete. Komplicirani odnosi u obitelji Uz sve veći broj separacije i razvoda, nije neobično ovih dana da dobije dijete s više od jednog partnera.
Opširnije
Dnevni izlet
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Dnevni izlet

Ne morate napustiti kuću da biste napravili izvrstan dan. Uz malo mašte, vi i vaša djeca mogu ići na dugo putovanje bez napuštanja kreveta! Dobro za ovu dob: 29 mjeseci (ali mlađa ili starija djeca će to i voljeti!) Dobro za razvijanje sljedećih vještina: Fantasy i jezik Što trebate
Opširnije
Prekretnice: Ključni
Dijete

Prekretnice: Ključni

Osjećaj dodira je prva važna stvar u životu Vašeg djeteta, prije Sve u prvim tjednima života. Touch igra ključnu ulogu u povezivanju između vas i vaše bebe. To također može istražiti zahvaljujući ovoj sposobnosti prostora, kontakt s njom i reći svoje potrebe ... Kada će moje bebe osjećaj dodira razvio?
Opširnije