Stražnjica i stražnjica isporuka

Što je stražnjica?

Bolničko stanje znači da je beba u maternici s stražnjicama okrenuta prema dolje. Ovo nije neobičan i obično privremeni položaj na početku trećeg tromjesečja.

Ako je vaša beba u stražnjica toga, možete imati neugodan osjećaj pod svojim rebrima i brzo bez daha jer je bebina glava pritisne odozdo na dijafragmu. Također možete osjetiti neke bolne udarce protiv mjehura.

Vaša prva beba najvjerojatnije će okrenuti glavu nakon 36 tjedana trudnoće (RCOG 2006a). Samo tri posto beba još uvijek je u zatvoru na kraju trudnoće. (RCOG 2006a, 2008a).

Što ako mi je beba još uvijek u položaju na kraju trudnoće?

Većina beba u zadak poziciji rođeni s carskim rezom (HSCIC 2012, ISD Škotska 2013.), ali prije nego se to dogodi, postoji mogućnost da se okrene svoje dijete. Postoje trudnice koje pokušavaju prirodne metode kako bi potaknule dijete da se okrene. Vaš liječnik ili babica može dogovoriti sastanak s vama u rodilištu kako biste pokušali pretvoriti bebu (NCCWCH 2008, RCOG 2008a). Ovaj se manualni postupak naziva vanjsko skretanje.

Liječenje se ne preporučuje za sve žene. Ako ste nedavno imali vaginalni krvarenje ili ako očekujete višestruke rađanja, postoji velika opasnost od vanjskog skretanja (RCOG 2006b, 2008b).

Vjerojatnije je da će vanjski skok uspjeti ako ste već dobili rođenje ili amnionsku tekućinu (RCOG 2006b). Ali ponekad se događa da dijete ne želi biti okrenuto ili se vrati natrag u korak nakon tretmana (uporni položaj zatiljke). Zašto bi liječnici trebali predložiti carski rez?

U Njemačkoj, većina beba u zadak poziciju preuzeo je carskim rezom (HSCIC 2012, ISD Škotska 2013.), budući da je većina stručnjaka smatra da je to najsigurniji način (NCCWCH 2011, RCOG 2006a, 2008a).

Hoćete li savjetovati vas na carski rez, ovisi o sljedećim čimbenicima:

Bilo da pokušavate napraviti vanjski okret i da li je to uspješno ili ne.

  • Točno mjesto vašeg djeteta, ako ostane u trbuhu i naravno vašim vlastitim željama.
  • Oprema i iskustvo liječnika i primalja koje rade na vašem rodilištu.
  • Uz to, može biti potrebno carski rez ako:

vaša beba leži naprijed (položaj nogu).

  • Očekuju blizanke, a prvo dijete je u položaju za zatvaranje (NCCWCH 2011).
  • Imate preeklampsiju ili druge probleme koji ugrožavaju zdravlje vaše ili vaše bebe. (RCOG 2006a, 2008a).
  • Procjena težine vaše bebe je više od 3800 grama (RCOG 2006a, 2008a).
  • Vaša beba je vrlo mala ili je opseg glave veoma velik u odnosu na opseg struka.
  • beba na određenoj lokaciji je, kao što je pružio vrlo daleko na stražnji vrata jer to može zakomplicirati rođenje glave (RCOG 2006a, 2008a).
  • Imate dijagnozu uske zdjelice (RCOG 2006a, 2008a).
  • imate slabo ležište posteljice (RCOG 2006a, 2008a).
  • Cezarianni odjeljak za vaše dijete s djetetom daje vam vremena za planiranje rođenja. Osim svog položaja, vaša beba je vjerojatno živa i udaranje. Rođenje će vjerojatno biti nekomplicirano i relativno opušteno. Ovo bi trebalo dati liječnicima i primaljima vremena da pogledaju svoj plan rođenja. Može uključivati ​​izbor glazbe za rođenje ili opciju za partnera da najavi rod bebe - ako ga već niste upoznali. Također se može zatražiti da vam dati kontakt s kožom liječnike, dok su još u operacijskoj sali i isključen odgođen pupčanu vrpcu, ako želite. Planirani carski rez za stav zatkom traje gotovo točno na isti način kao normalan carski rez, samo da beba sa svojim stražnjice i nogu prethodi rodila, a ne prvo s njegove glave.

Što može povećati moje šanse za vaginalnu isporuku?

Ako želite imati vaginalnu isporuku, vaš će liječnik poduprijeti ovaj zahtjev ako:

rodite vaginalno.

  • Rodilom ili liječnikom je prisutan kod rođenja koji su iskusni i osposobljeni za obavljanje rogova.
  • Postoje objekti za carski rez u neposrednoj blizini.
  • Nema drugih razloga koji govore protiv vaginalne dostave (RCOG 2006a, 2008a).
  • Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom i primaljom o potencijalnim rizicima i prednostima cezarianog dijela i vaginalnoj isporuci. Također biste trebali razgovarati o različitim vrstama vaginalne dostave i koje su vam prikladne jer postoje različiti pristupi (Evans 2012a, b).

Osoblje u većini postaja je vjerojatno da će imati iskustvo sa činjenicom da je žena u zatvaraču na leđima i nogama u zadržavanju zagradi ima (RCOG 2006a). No čak i rodenje vagina u uspravnom položaju moguće je. Kada znate sve opcije, možete donijeti odluku o tome što je najbolje za vas i dijete.

Što će se dogoditi ako moje kontrakcije počnu rano?

Ako imate prijevremeni porod, a dijete je u stanju zadak, liječnik / zdravstvenog radnika će odlučiti s vama da li carski rez ili vaginalni porod bolji (RCOG 2006a).Postoji nekoliko dokaza da je sigurnije da prerane bebe rode carski rez. (Bergenhenegouwen i sur. 2014).

Mnogi opstetričari radije rađaju preuranjene cistične bebe kroz carski rez, iako se to ne preporučuje kao standardni postupak (RCOG 2006a). Ako nema drugih komplikacija, vaginalna dostava treba uvijek biti mogućnost za preuranjene bebe u bolnici. Konačnu odluku trebate donijeti vi, vaša primalja i liječnik (RCOG 2006a, MIDIRS 2008).

Gdje mogu naći stručnjake za takvu vaginalnu isporuku u poziciji?

Može biti teško naći primalje ili opstetričara koji ima obrazovanje i iskustvo za isporuku vaginalne bebe (MIDIRS 2008). Ako se vaša primalja ne slaže, možda će vam barem jedan kolega voljni pomoći.

Razgovarajte s primarnom primaljom svog rodilištva kada ste u nedoumici. To će osigurati da vi i vaša beba dobijete odgovarajuću terapiju (NMC 2009).

Ako vaša lokalna bolnica nema osposobljeno i iskusno osoblje, trebate uputiti u bolnicu za vaginalnu isporuku (RCOG 2006a).

Također biste pokušali pronaći babicu koja ima iskustva s poremećajima vaginalnog poremećaja.

Mogu li imati rodni porod, unatoč zatiljku?

U takvim se slučajevima ne preporučuje rodni porod. Vaginalni bolni poremećaji povezani su s većim rizikom od komplikacija. Ako ste već rodili dijete bez komplikacija i niste imali drugih problema u trenutačnoj trudnoći, to bi moglo biti argument za vas da biste izvršili rodni porod.

Ponovno je poželjno razgovarati s primaljom kako bi dobili najbolju moguću podršku.

Što još trebam znati je li moje dijete u zatvoru?

Dvije stvari koje biste trebali znati. Jedan

može proći prije rođenja, iako je vrlo malo vjerojatno da će ostalo proći nakon rođenja. Najprije, ako vaša amnionska vrećica rasprsne tekućinom prije nego što beba stražnjice budu angažirana u rožnatom kanalu, postoji rizik da se pupčana vrpca ispere u vašu vaginu. Ali to se rijetko događa, u otprilike jednom u stotinjak rađanja. Ipak, trebali biste znati (RCOG 2014). Ako vam amnionska vrećica pukne, a možete osjetiti ili vidjeti pupčanu vrpcu, odmah nazovite kola hitne pomoći. Zatim hodajte po rukama i koljenima, glavu dolje i stražnjicu, čekajući dolazak hitnog liječnika (RCOG 2014). Iako to nije vrlo dostojanstven položaj, sprječava težinu vašeg djeteta da pritisne pupčanu vrpcu.Vaše dijete će i dalje dobiti kisik iz posteljice.

Liječnik ili babica će rukom podignuti stražnjicu vašeg djeteta, sprječavajući pritiskanje kabela. U tom položaju će ostati sve do dolaska u operacijskoj sali, jer je vrlo vjerojatno da će se u bolnici izravno u operacijsku dvoranu kako bi dobili carski (RCOG 2006a).

Drugo, sve bebe rođene rožnjom ultrazvučno se ispituju na moguće abnormalnosti kuka tijekom U2. U slučaju svih ostalih beba, ovo ispitivanje odvija se tijekom U3 u 4. do 6. tjednu života.

Izvori

Alfirević Z, Milan SJ, S. 2013. Livio carskog reza u odnosu na vaginalnu isporuke prijevremenog poroda u jedinke.

Cochrane Database of Systematic Reviews

(9): CD000078. Bergenhenegouwen LA, Meertens LJ, Schaaf J, et al. 2014. Vaginalna dostava u odnosu na carski rez u prijevremenu prijevremenu isporuku: sustavni pregled. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol

172: 1-6 Evans J. 2012a. Razumijevanje fiziološkog rođenja. U osnovi MIDIRS

3 (2): 17-21 Evans J. 2012b. Posljednji komad pukotine za rođendan? osnovi Midir

3 (3): 46-9 Goffinet F, M Carayol, Foidart JM, et al. Je li planirana vaginalna dostava za prikrivenu prezentaciju u terminima tihi po opciji? Rezultati promatranog prospektivnog istraživanja u Francuskoj i Belgiji. , Am J Obstet Gynecol

94: 1002-1011 Ana ME, Whyte H, Ana WJ et al. 2004. majki ishode na 2 godine nakon planiranog carskog reza u odnosu na planirani vaginalni rođenja za stav zatkom u roku: međunarodnoj randomiziranoj pojam zadak suđenja. Am J Obstet Gynecol

191 (3): 917-927 HSCIC. 2012. Statistika NHS materniteta, 2011-12.

Informativni centar zdravstva i socijalne skrbi, Statistika epidemije bolnice. Nezavisni primalje u Velikoj Britaniji. Često postavljana pitanja.

ISD Scotland. 2014. Rođenja u škotskim bolnicama: godinu koja završava 31. ožujka 2013. godine

Information Services Division Škotska, NHS Nacionalni Usluge Škotska. Midir. 2008. Prezentacija zatvora - opcije za skrb. MIDIRS Informirani izbor - za profesionalce

9 NMC. 2009. Podrška roditeljima: kako nadgledati nadzornike primalja i pomoći vam.

Služba za skrb i primalje. London: NMC NCCWCH. 2008. Antenatalna skrb: rutinska skrb za zdravu trudnicu.

Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece, Klinička smjernica. London: RCOG Press. NCCWCH. 2011. Cezarejska sekcija.

Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece, Klinička smjernica. London: RCOG Press. NCT. Hip displazija kod beba.

RCOG. 2006a. Upravljanje prikrivenom prezentacijom.

Royal College of Obstetricians i Ginekolozi, Green-top smjernica, 20b. London: RCOG press. RCOG. 2006b. Eksterna verzija cephalica i smanjenje učestalosti prikrivenog prikaza.

Recenzirao 2010, Royal College of Obstetricians i ginekologa, Green-top smjernica, 20a. London: RCOG press. RCOG. 2008a. Pretvaranje usta u maternicu (vanjska glavna verzija): informacije za vas.

Kraljevski kolegij opstetričara i ginekologa. RCOG. 2008b. Bol u djetinjstvu na kraju trudnoće: informacije za vas.

Kraljevski kolegij opstetričara i ginekologa. RCOG. 2014. prolapsna pupčana vrpca.

Royal College of Obstetricians i ginekolozi, Green-top smjernica, 50. London: RCOG press. Tidy C. 2013. Razvojna displazija kuka.

Toivonen E, Palomaki O, Huhtala H, et al. 2012. Selektivna isporuka vaginalnog zatvora na dulji rok - tiho po izboru. Acta Obstet Gynecol Scand

91 (10): 1177-83 Vendittelli F, Pons JC, Lemery D. et al. 2006. Izraz prezervativi: Neonatalni rezultati i opstetrička praksa u Francuskoj. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol

125: 176-84 Prikaži izvore Sakrij izvore

Ostavite Komentar

Popularni Postovi

Preporučeno, 2018

Dobavljaču usporedbu: red mail
Trudnoća

Dobavljaču usporedbu: red mail

ako je previše složen ili previše vremena vam popodne prošetati trgovinama i različite stvari pokušajte, onda ste u pravu poruci pošte. Izaberite iz kataloga, šaljete ga i što vam se ne sviđa, vraća se natrag. Usput, tu uslugu nude i neki online pružatelji usluga. Dodatni savjet: naručite odjeću čak i veći broj nego što je potrebno.
Opširnije
Ječam žitarica i drugih očnih problema
Dijete

Ječam žitarica i drugih očnih problema

Moja beba ima veliki crvena oteklina na kapku - što može da bude? Oteklina na kapku upućuje na to da će vaša beba imati zrno od ječma. To je upala koju uzrokuju bakterije, obično stafilokoke, na korijenu trepavice. Prvi znak čmičak je mali crveni čekić na rubu kapka. Ova će se nakupina rasti i vjerojatno praska nakon nekoliko dana
Opširnije
Slatka ideje za zabave u društvu
Trudnoća

Slatka ideje za zabave u društvu

postoji veliki broj kreativnih ideja, mali favorizira na baby tuš na distribuirati bez vaših gostiju da se trude. Pokušajte sljedeće: ""Tko ... tko pobijedi ..."" Ako odaberete ovu ideju, možete saznati nešto novo o svojim gostima. Postavljajte pitanja poput: Tko ima najviše djece ?, Tko je rođendan najbliži očekivanom datumu očekivane majke ili još jedno pitanje koje se odnosi na obitelj i / ili djecu.
Opširnije
čItač savjeta za trudnice kuhanje u peći
Trudnoća

čItač savjeta za trudnice kuhanje u peći

mrziš kuhanje? Ili si to nikad nisi probala? Pročitajte savjete mladih majki za bebe ovdje. Koliko lako može biti priprema zdrave hrane za vrijeme trudnoće ... ""Napravim vlastite smoothie sa miješalicom. Najbolji su mekani plodovi poput jagode, banana ili mangosa. Jogurt i mlijeko su izvrsni uz banane ili jagode.
Opširnije
Roditeljski savjeti: Trebam li kupiti namještaj za bebe?
Dijete

Roditeljski savjeti: Trebam li kupiti namještaj za bebe?

postavljanje vrtića može biti skupo zabavno. Namještaj za bebe može izgledati sladak, ali su oni praktični na duži rok? Pročitajte što su iskusili roditelji BabyCenter. Da li bebonski namještaj olakšava život? „Mislim da je presudan je njihov vlastiti dom. Naša dječja soba je mala, namještaj nije mogla biti velika.
Opširnije
ŠTo je obrazovanje obveznica?
Dijete

ŠTo je obrazovanje obveznica?

možda ste čuli da je roditeljstvo privrženosti metoda, obitelj na način koji stavlja dijete u središte. Neki učitelji obveznica preporučuju sljedeće tri fokusne točke: dojenje, nošenje bebe i spavanje u roditeljskom krevetu. Roditelji koji to slijede mogu nastaviti to činiti sve dok njihova djeca ne odluče da ga više ne žele.
Opširnije
07 Tjedna trudna
Trudnoća

07 Tjedna trudna

u trudnoći tjedan 7, embrij je jedan, 25 centimetara i ima Veličina obične borovnice, njezini maleni prsti i noge formiraju se i pružaju se u ovoj fazi razvoja s trapericama. S vremena na vrijeme se kreće neuredan. Njegova jetra stalno proizvodi crvene krvne stanice sve dok se koštana srž ne može preuzeti.
Opširnije