Problemi s posteljicom

Laura Knight-Jadczyk, Barcelona Conference, October 15th 2011 - Part 1 (Siječanj 2019).

Anonim

Što je zadržao posteljica?

S zadržane placente je bilo kada je cijela posteljica (placenta ili posteljica) ili njihovi dijelovi, ili amnionska vreća u trećoj fazi lijevo u maternici. U trećoj fazi odbacite placentu i amnionsku vrećicu. Oni su tretirani za zadržane posteljice, kada je treći stupanj (posteljica) više nego obično traje ili postoje naznake da je posteljica ili amnionska vreća nije u potpunosti odvojena od uterusa - ali to je vrlo rijetko.

Što se podrazumijeva nakon postnatalnog razdoblja?

Ovo se odnosi na razdoblje između rođenja djeteta i isporuke potomstva. Postpartum ili placentalno razdoblje traje od nekoliko minuta do jednog sata (NCCWCH 2007: 178). To se može učiniti na prirodan način (fiziološki pruža novu fazu rada), ili ubrzano putem injekcije u venu bedro ili kraka (aktivni upravljanja u trećoj fazi rada). ubrizgava dok je hormon oksitocin, što čini za brže povlačenje posteljice, a time i rizik od krvarenja smanjen (NCCWCH 2007: 178). Ove krvarenje može povremeno postati životno ugrožavajuća za ženu. (Magann i sur 2005 Dombrowski i sur, 1995) Ako je posteljica aktivno upravlja, to obično traje pet do deset minuta.

ste tretirani za zadržane posteljice, kada posteljica nije u potpunosti otklonjene:

  • roku od sat vremena nakon rođenja svog djeteta, ako imate prirodni treću fazu - to se događa u oko 13 posto slučajeva (NCCWCH 2008: 246)
  • u roku od pola sata nakon rođenja svog djeteta, ako imate kontrolirani treću fazu (NCCWCH 2008: 246) imaju - to se događa u manje od 5 posto slučajeva (Prendiville et al 2000)

Kako i zašto se placentalna retencija odvija?

Postoje tri glavna razloga za zadržane posteljice:
  1. maternice - to znači da je maternica prestaje ugovor ili ugovore nije dovoljno da bi posteljica može odvojiti od zida maternice
  2. Uhvaćena posteljica - placenta se odvaja od stjenke maternice. To ne dolazi do sad opet suženim maternice
  3. posteljica accreta - dio posteljice nije riješen, jer je ugrađen duboko u zid maternice (Tjedan 2008) mogu
okidač za zarobljen posteljice kontrolirana treća faza pupčane pupčane vrpce kada se povuče na njega.Vaša primalja vam daje ubrizgavanje, a zatim čeka znakove da je placenta izgubila. Stavlja jednu ruku na trbuh kako bi stabilizirala maternicu, a drugu nježno privlače pupčanu vrpcu.

Kad je posteljica puštena i spremna za bijeg, lagano klizi kroz vaginu. Ako je posteljica nije u potpunosti riješen ako je pupčana vrpca je vrlo tanka ili povlači svoj babica prejaka, pupčana vrpca može puknuti i posteljica ostane u maternici. Ako se to dogodi, možete pomoći u uklanjanju posteljice istiskivanjem placente s kontrakcijom prema uputama primalje. Ali povremeno se cerviks toliko suzio da placenta ne može proći.

Postoji ponekad zadržavanje placente, jer mali komad placente ostaje u maternici. Spojen je na glavnu posteljicu putem krvnih žila. To se zove sekundarna posteljica ili „posteljica succenturiata”. Vaš babica će pažljivo ispitati posteljicu i amnionska sac nakon rođenja biti potpun. Ako otkrili su krvne žile, koji završava u ništa, to može biti znak upozorenja koji je ostao dio posteljice je

Povremeno spaja dio posteljice s tumorom ili ožiljka od prethodnog carskog reza (Lindsay 2004: 995) …

Ponekad puni mokraćni mjehur može ometati posteljica primalje zatim mjestima vjerojatno katetera oko mjehura isprazniti Lindsay 2004:?. 995.

koje probleme privlači placente prema

Normalno zatvoren nakon odlaska kroz posteljicu od skupljanja maternice svi prisutni u njihovim krvnim žilama Ako je posteljica samo djelomično razdvaja , maternica se ne može dobro smanjiti pa krvne žile i dalje krvariti BiH.

Ako je posteljica ne izlučuje 30 minuta nakon rođenja svog djeteta, pojačana opasnost od teškog krvarenja nekoliko puta (Magann et al 2005). Ozbiljno krvarenje u prvih 24 sata nakon poroda zove se primarna postpartalna krvarenja (PPH).

Ako mali dijelovi posteljice ili amnionske vrećice ostanu iza, a nisu otkriveni odmah, to može dovesti do teškog krvarenja i infekcije kasnije. Poznati su kao sekundarni PPH i javljaju se u manje od jedan posto rođenih (Hoveyda i MacKenzie 2001).

Kako se PPH rješava? Dojenje djeteta ili masiranje bradavica može uzrokovati kontrakcije maternice i neizravno može pomoći isprazniti posteljicu (Prendeville et al 2000). Pomaže vam i pražnjenje mjehura ili mijenjanje položaja. Ako sjedite ili lagete, pokušajte se uspraviti jer gravitacija može pomoći (Harris 2004: 512, Prendeville i dr. 2000).

Ako odaberete kontroliranu treću fazu, ubrizgat će vam se hormon oksitocin, koji uzrokuje da se maternica ugovara. Vaša primalja pažljivo povlači pupčanu vrpcu kako bi uklonila posteljicu.

Ako svi ovi pokušaji ne uspiju, placentu se mora kirurški ukloniti. Možete dobiti lokalni anestetik poput epiduralne ili spinalne anestezije, ili možete tražiti općoj anesteziji, ako vam je draže (NCCWCH 2007: 248). Također dobivate antibiotike kako biste spriječili infekciju.

Prije nego što posteljica kirurški odstrani, vaša primalja stavlja kateter da isprazni mjehur. Oni primaju intravenozne (IV) antibiotike kako bi spriječili infekciju (Lindsay 2004: 996). Nakon ovog postupka, možda ćete trebati više lijekova koji se daju intravenozno kako bi se maternici mogla ugovoriti (Lindsay 2004: 995-6).

Ako imate uporni teških krvarenja za nekoliko dana ili tjedana nakon poroda, vjerojatno će vam poslati ultrazvuk kako bi se utvrdilo da li su prisutni dijelovi placente ili amnionske vreće u maternicu. Ako je nalaz pozitivan, bit ćete upućeni u bolnicu gdje će ostaci biti uklonjeni pod anestezijom. Taj se postupak naziva curettage (struganje). Također uz ovaj tretman propisani su dodatni antibiotici.

Imala sam zadržavanje posteljice na prvoj dostavi. Mogu li učiniti nešto kako bih to spriječila?

Ako ste u prošlosti imali zadržavanje posteljice u porodu, imate veći rizik od ponovnog uzimanja (Tandberg et al., : 33-6). Ako je uzrok tome bio je carski ožiljak ili „posteljica accreta”, ne možete učiniti mnogo kako bi spriječili još jedan posteljicu.

A zadržane posteljica je posebno čest u nedonoščadi, što je vjerojatno zato što je posteljica je stvoren za ostati za 40 tjedna u maternici. Ako dakle imate prerano rođenje opet, ona opet može doći do posteljice komplikacija (Dombrowski et al 1995).

no, ako ste imali zadržala posteljicu jer je pupčana vrpca je slomljena ili zato što je cerviks već bio zatvoren predaleko, trebali razgovarati sa svojim liječnikom ako trebaju proći prirodni treću fazu na sljedeći beba. Ako je posteljica može izbaciti na prirodan način, što bi se izbjegla mogućnost da se cerviks zatvara prebrzo i uključena je placenta

Izvori

Dombrowski MP, Bottoms SF, Saleh AA, i sur., 1995. Treći dobna radna snaga: analiza trajanja i kliničke prakse.

Am J Obstet Gynecol 172 (4 Pt 1): 1279-84. Harris T. 2004. Njega u trećoj fazi rada. U: Henderson C, McDonald S. eds.

Mayesova primaljstva. 13. izdanje.London: Bailliere Tindall, 507-523. Hatfield JL, Brumsted JR, Cooper BC. 2006. Konzervativno liječenje placente.

J Minim Invasive Gynecol 13 (6): 510-3. Hoveyda F, MacKenzie IZ. 2001. Sekundarna krvarenja poslije smrti: incidencija, morbiditet i trenutačno upravljanje.

BJOG 108 (9) :. 927-30. Magann EF, Evans S, Chauhan SP, i sur. 2005. Duljina treće faze rada i rizik od poslijeporođajnog krvarenja.

Obstetrics and Gynecology 105 (2): 290-3. NCCWCH. 2007.

intrapartum care: zdrave žene i njihove bebe tijekom porođaja.

Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece. Klinička smjernica. London: RCOG Press. www. lijepo. org. uk [pdf file; nazvan u svibnju 2011.] Prendiville WJP, Elbourne D, McDonald SJ. 2000. Aktivno nasuprot očekivanom upravljanju u trećoj fazi rada.

Cochrane baza podataka sustavnih pregleda. Izdanje 3. Art. : CD000007. www. mrw. između znanosti. Wiley. com [dostupno u svibnju 2011.] Tandberg A, Albrechtsen S, Iversen OE. . Ručno uklanjanje posteljice. Incidencija i klinički značaj.

Acta Obstet Gynecol Scand 78 (1): 33-6. Tjedan AD. Zadržana placenta.

Najbolja praksa
Clin Obstet Gynaecol 22 (6): 1103-17 Pogledaj izvore Sakrij izvore

Popularni Postovi

Preporučeno 2019

Sigurnost savjet: Čuvajte kolica Klaua
Dijete

Sigurnost savjet: Čuvajte kolica Klaua

kolica i buggies su uvijek šik u posljednjih nekoliko godina, razumljiv , kvalitetnija i stoga često skuplja. Još jedna neugodna nuspojava: kao predmet žudnje, sada dolaze i na vidiku lopova i stealera. Postoje čak i cijele Hehlerove bande koje su se specijalizirale za krađu skupih kolica. Anonimnim prodajnim i aukcijskim mogućnostima kao što je Ebay
Opširnije
Kupiti stražnji nosač
Dijete

Kupiti stražnji nosač

natrag nositelji su pogodni za bebe od oko šest mjeseci, kada se može sjediti na miru, njihovi vratni mišići su odgovarajuće jaka. Nasloni za leđa dostupni su u različitim varijantama - s metalnim okvirom poput ruksak ili bez takvog. Manducas, Bondolinos i Mei Tais, koje možete nositi ispred i na leđima.
Opširnije
Talijansko ime
Trudnoća

Talijansko ime

volim Italiju i želim dati djetetu talijanski naziv, jer ovom jeziku ima takav glazbeni zvuk? Ovdje ćete naći informacije o talijanskim pre-vintage tradicijama i savjete o tome kako pronaći bello ime vašeg sina ili kćeri. Pravila slijede Tradicionalni talijanski roditelji su bili u pratnji vrlo strogim pravilima
Opširnije
šTo je moj rhesus faktor i kako to utječe na moju trudnoću?
Trudnoća

šTo je moj rhesus faktor i kako to utječe na moju trudnoću?

Što je Rhesus Factor? Rhesus faktor je vrsta krvne slike koja se nalazi na površini crvenih krvnih stanica i naslijeđena je. To je protein također poznat kao D-antigen. Većina ljudi ima tu značajku i time su Rh-pozitivna (rhesus-pozitivna). Međutim, oko 15 posto nema tog D antigena - ti su ljudi Rh negativni (rhesus negativni).
Opširnije
Kada nazvati liječnika
Dijete

Kada nazvati liječnika

Ako ste upravo postali roditelji, onda ste naviknuti na desnoj strani na putu u praksi vaš dom ili pedijatru. Možda ćete provesti neko vrijeme u narednih nekoliko godina. Jedan od razloga za to je beba nezrelog imunološkog sustava. To znači da je vaša beba ranjiviji od odraslih na takve manje bolesti kao što je kašalj i trbuščić.
Opširnije
Najbolji položaji rođenja
Trudnoća

Najbolji položaji rođenja

Zašto ne rađati u krevetu? Iako je uobičajeno u Njemačkoj, nije potrebno rađati dok leži. Ova vrsta rođenja posebno je česta u zapadnim industrijskim zemljama. Ako razmišljate o tome, laganje također nema smisla. Kada je žena u uspravnom položaju, gravitacijska sila gura glavu djeteta prema vratu maternice
Opširnije
10 Stvari koje možete učiniti za svoju trudnu partnera
Trudnoća

10 Stvari koje možete učiniti za svoju trudnu partnera

to se može lako dogoditi da vas Tijekom trudnoće, vaš partner će se osjećati kao peti kotač na automobilu. Evo deset jednostavnih koraka koje možete poduzeti kako biste aktivnije sudjelovali u ovoj važnoj fazi i podržali partnera. prvo Budite strpljivi Vaš partner prolazi kroz rollercoaster emocija.
Opširnije
Refleksologija terapija
Obitelj

Refleksologija terapija

Što je refleksologija i kako se to dogodilo? Izumitelj refleksologije je američki Otolaryngologist Dr. Ing. William Fitzgerald (1872-1942). Školski liječnik bio je vrlo zainteresiran za indijsku narodnu medicinu. Indijska masa pod pritiskom potaknula ga je početkom 20. stoljeća da razvije novu metodu koju je nazvao ""teorijom zone"".
Opširnije