Tromboze (stvaranja krvnih ugrušaka u venu) tijekom trudnoće

The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC (Studeni 2018).

Anonim

Što je krvni ugrušak u venu?

Vene nose krv iz svih dijelova vašeg tijela u vaše srce. Ponekad se može razviti ugrušak (tromb) kao što krv teče kroz vene.

Ova vrsta krvnog ugruška naziva se venska tromboza. Najčešće, tijekom trudnoće, dolazi do duboke venske tromboze (DVT). Ovo je krvni ugrušak u venama smještenim duboko ispod površine kože. Na primjer, DVT se može pojaviti u dubokim venama teladi, bedra ili zdjelice.

Što uzrokuje krvne ugruške?

Ugrušak krvi u venu može se pojaviti bez ikakvog razloga (CKS 2009). Međutim, vi ste skloniji clotovima kada ste trudni (Che et al 2010). Postoji nekoliko razloga za to:
  • Vaši krvni ugrušci lakše. Na taj način vaše tijelo štiti vas od prevelikog gubitka krvi tijekom porođaja (CKS 2009).
  • Krv teče iz vena u vašim nogama mnogo sporije vašem srcu. To je uzrokovano hormonima trudnoće i povećanjem maternice (maternice) dok dijete raste.
  • Možete biti sigurni da imate mali rizik od uzimanja krvnog ugruška tijekom trudnoće. Krvni ugrušci u venama su rijetki. Tijekom trudnoće ili prvih šest tjedana nakon rođenja (RCOG 2009) bit će pogođena samo jedna ili dvije žene u 1.000.

    Kako mogu znati da imam krvni ugrušak?

    Ako imate ugrušak krvi u venu, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
    • bol, crvenilo ili oteklina u jednoj od svojih nogu, vjerojatno u svom tele (krv 2004).
    • Bol se pogoršava kada pomičete nogom prema koljenu ili kad hodate (CKS 2009).
    • Gdje su ugrušci krvi, koža je toplije (CKS 2009).
    • Vene na vašim nogama izgledaju veće od normalne (NICE 2010).
    Tijekom trudnoće, pritužbe zbog bubrenja u nogama su česte. To ne znači da postoji problem. Uvijek pitajte svog liječnika ili primalje ako mislite da imate trombozu.

    Vaš liječnik može vas uputiti u bolnicu radi ultrazvučnog pregleda kako bi provjerio vene. To je isti tip ultrazvuka koji se koristi za kontrolu zdravlja vašeg djeteta pa je bezopasna (Lifeblood 2004).

    Ako imate veliki krvni ugrušak i ne liječi, može potencijalno migrirati na jedan od svojih pluća i ondje.To se naziva plućna embolija. To je ozbiljna komplikacija koja treba hitnu pozornost. Ako imate plućnu emboliju, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

    • otežano disanje ili ste brzo bez daha od normalne
    • bol u prsima, pogoršalo disanje
    • Krv kašalj
    • (CKS 2009 , NICE 2010)
    Ako imate ove simptome, trebali biste nazvati hitnu pomoć ili odmah posjetiti najbližu bolnicu.

    Kako mogu znati jesam li izložen riziku od tromboze?

    Tijekom trudnoće i porođaja, vjerojatnost krvnog ugrušaka povećava se deseterostruko (RCOG 2010).

    Rizik je najviši u prvih tjedana nakon rođenja.

    Opasnost se povećava ako morate otići u bolnicu za rođenje djeteta. U bolnici se krećete manje nego kod kuće. To može ograničiti protok krvi iz nogu (SDHCT 2007). Stoga, trebali bi obratiti pažnju u bolnici na dostatnoj vježbi.

    Na početku vaše trudnoće liječnik bi trebao pokušati saznati imate li povijest krvnih ugrušaka. Postavit će vam nekoliko pitanja tijekom prvog pregleda i zabilježiti u putovnici bez obzira imate li povećanu tendenciju krvarenja / tromboze.

    Postoji svibanj biti povećan rizik od tromboze ako:

    • ste prethodno imali DVT.
    • ima bliski rođak (bliski rođak) TVT.
    • Morate ostati u krevetu barem tri dana nakon rođenja ili u nekom trenutku svoje trudnoće. Ne možete hodati bez pomoći ili ćete provesti veliki dio dana sjediti ili u krevetu.
    • imate bolest zvanu trombofilija. To znači da će se krv koagulirati lakše.
    • Imate više od 35 godina.
    • Pušite.
    • Vi ste težine s BMI od 30 ili više.
    • Putujte dugo let za više od pet sati tijekom trudnoće.
    • Postoje li načina izbjegavanja ugrušaka krvi?

    Postoji nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik od tromboze:

    Ako pušite, trebali biste odmah prestati.
    • Jedi zdravo, pogotovo ako ste pretili.
    • Redovito vježbajte, kao što je hodanje ili plivanje, kako biste poboljšali cirkulaciju krvi u nogama.
    • Nosite kompresirajuće čarape pri dugotrajnom letu ili u bolnici. Kompresija čarapa su čvrste čarape koje stisnu noge, bedra i bedra. Kao rezultat toga, oni pomažu cirkulirati krv brže (NICE 2010) i ne nabubri noge tako brzo. Vaš će vam liječnik prepisati ako smatra da je to neophodno.
    • Ako vaš ginekolog ili primalja misli da imate vrlo visok rizik od pojave krvnog ugruška, trebate ga uputiti specijalistu (RCOG 2009).
    Ovaj stručnjak može predložiti da svakodnevno primate antikoagulantne lijekove kako biste smanjili rizik od tromboze. Ovaj lijek je antikoagulant. Razrijeđuje vašu krv i smanjuje rizik od krvnog ugruška. Također osigurava da postojeći ugrušak ne raste i vaše tijelo ga može raspršiti tako polako (CKS 2009, NICE 2010).

    Ova vrsta lijeka koju primate tijekom trudnoće naziva se heparinom male molekularne težine. Ovo se smatra najsigurnijim lijekom za vas i vaše bebe (Che et al 2009, RCOG 2009). Možda ćete svakodnevno morati nositi kompresijske čarape.

    Vaš će liječnik raspraviti s vama prednosti i nedostatke za svaku vrstu liječenja prije nego što vam se preporučuje (NICE 2010).

    Kako se liječi krvni ugrušci?

    Ako imate trombozu, također će se liječiti antikoagulansom (Lifebood 2004). Ako ste trudni, vjerojatno ćete dobiti heparin male molekularne težine. Ovaj tretman obično se preporučuje za ostatak trudnoće i najmanje šest tjedana nakon rođenja. Ako vam je potrebno liječenje nakon toga, možete dobiti još jednu vrstu antikoagulansa nazvanog fenprokumon (poznat pod trgovačkim nazivom Marcumar). Čak i ako dojite, možete uzeti Marcumar (RCOG 2009).

    Ako uzmete antikoagulant, krv će se redovito kontrolirati kako bi se utvrdilo koliko dugo je potrebno da vaše krvi ugroze. Možda ćete svakodnevno morati nositi kompresijske čarape.

    Imam rizik od krvnih ugrušaka. Utječe li to moj rad i rođenje?

    Ako je rizik od stvaranja krvnih ugrušaka tijekom poroda s vama, vaš liječnik / zdravstvenog radnika ili babica će preporučiti sljedeće:

    koliko je god moguće da se presele
    • često piti kako bi izbjegli dehidraciju
    • Kompresija
    • Sve to smanjuje rizik od tromboze tijekom trudova i poroda.
    Ako dobijete antikoagulant dok ste trudni, savjetujemo vam da ga zaustavite kada započne rad (RCOG 2009). To također može savjetovati da odeš napraviti bez epiduralne anestezije kada je posljednji ubrizgavanje antikoagulans manje od 12 sati dobivši (na preventivne doze) ili u roku od 24 sata (nakon prestanka terapijske doze) (Scott 2008) , Vaša primalja može preporučiti još jedan oblik olakšavanja boli.

    Što se događa ako trebam carski rez?

    Cezarijalni dio uključuje veći rizik od tromboze od vaginalne dostave, jer operacija sama po sebi nosi rizik od krvnog ugruška.

    Rizik od tromboze u carskim rezom veća kod:

    od carskim rezom obavlja po hitnom postupku (hitne carski rez)

    • 35 su
    • su težine
    • Prije rođenja mirovanje u bolnici
    • Ako ste imali carski rez i preporučili heparin tijekom trudnoće, trebali biste imati posljednju injekciju 12 sati prethodno primljeno.
    • Vaš liječnik može vam dati kompresijske čarape koje trebate nositi za vrijeme i nakon operacije kako biste poboljšali protok krvi u nogama. Ako imate osobito visoki rizik od krvnih ugrušaka, možete primati injekcije heparina četiri do šest sati nakon vaginalne dostave vašeg djeteta ili šest do dvanaest sati nakon carezijske isporuke.
    • Pokušajte ustati što je prije moguće nakon carskog rez. To podupire cirkulaciju krvi i smanjuje rizik od tromboze.
    Gdje mogu naći pomoć i podršku?

    Njemački društvo za angiologiju. Društvo za vaskularnu medicinu e. V. www. DGA online. org

    Udruga znanstvenih medicinskih društava (AWMF) www. AWMF. org

    Izvori

    • Che Y, Dzarr A, Ismail A i sur. 2010. Antikoagulantna terapija za duboku vensku trombozu (DVT) u trudnoći.
    • Cochrane baza podataka sustavnih pregleda

    . www. MRV. između znanosti. Wiley. com [od veljače 2017]

    CKS. 2008. Klinička tema - varikozne vene . Sažetaka kliničkih znanosti o NHS-u. www. CKS. NHS. uk [od srpnja 2011.]

    CKS. 2009. Klinička tema - duboka venska tromboza. NHS klinički znanstveni sažeci. www. CKS. NHS. uk [od srpnja 2011.]

    Životni vijek. 2004. Tromboza i podatci o trudnoći . Život: Dobročinstvo tromboze. www. tromboza-humanitarni. org. uk [pdf file, srpanj 2011.]

    NICE. 2010. Smanjenje rizika od tromboze dubokih vena (DVT) za pacijente u bolnici . Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost. www. lijepo. org. uk [pdf file, srpanj 2011.]

    NICE. 2008. Antenatalna skrb: Rutinska skrb za zdravu trudnicu . Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost. www. lijepo. org. hr [pdf file, srpanj 2011.]

    RCOG. 2010. Akutno liječenje tromboze i embolija tijekom trudnoće i puerperij (Green-top 37b). Kraljevski kolegij opstetričara i ginekologa. www. rcog. org. uk [od veljače 2017]

    RCOG. 2009. Smanjenje rizika od tromboze i embolije tijekom trudnoće i puerperij . Kraljevski kolegij opstetara i ginekologa. www. rcog. org. uk [pdf file, veljača 2011.]

    Scott O. 2008. Venska tromboembolija u trudnoći . Pacijent UK. www. pacijent. co. uk [od veljače 2017]

    SDHCT. 2007. Informacije o venskoj trombozi u trudnoći . NHS South Devon Zdravstvo NHS Foundation Trust. www. sdhct. NHS. uk [pdf file, srpanj 2011]

    Prikaži izvore Sakrij izvore

Popularni Postovi

Preporučeno 2018

Top-savjeta za roditelje postaje suha
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Top-savjeta za roditelje postaje suha

ako ste zabrinuti da vaše dijete tijekom njegovog će nositi vrtića pelene, imaju pogled na ove preporuke iskusni BabyCenter roditelje. Kreativni i originalni prijedlozi također vam mogu pomoći da zainteresiramo vašeg sina ili kćeri za umak i WC te da kažete vjetrove ""Ade"". Dakle, vi i vaše dijete mogu (opet) imati više zabave s sitnim treningom
Opširnije
Joj je dijete razumjeti
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Joj je dijete razumjeti

Ravnoteža između ovisnosti i neovisnosti Dijete nije beba više i više se ne osjeća kao produžetak majke koja usmjerava i kontrolira život kao ""glavu"" iu čijem izrazu lica dijete prepoznaje sebe i svijet. Ali dijete nije još dijete. Još ne razumije da ste osoba s vašim pravima koja možete poštovati ili zanemariti.
Opširnije
Savjeta štedi - svakodnevno testirana
Dijete

Savjeta štedi - svakodnevno testirana

Sve više i više roditelja moraju brinuti o novcu. Sve je skuplje i zasluženi su često nedovoljni u leđima i naprijed. Dobro mjesto za početak značajnog programa štednje je imati detaljan plan proračuna koji detaljno opisuje sve troškove. Često možete otkriti takav pregled gdje još možete smanjiti troškove.
Opširnije
Listerioze listerioze tijekom trudnoće
Trudnoća

Listerioze listerioze tijekom trudnoće

Što je listerioze listerioze je bolest uzrokovana bakterijom je pokrenut. Ove bakterije nalaze se u određenoj hrani, u tlu i životinjskom izmetu. Medicinski naziv za bakteriju je Listeria monocytogenes ili Listeria za kratko (NHS Choices 2013a). U trudnoći se vaš imunološki sustav mijenja. Kao rezultat toga
Opširnije
Preporuke literature za gubitak
Trudnoća

Preporuke literature za gubitak

postoji veliki izbor knjiga koje nude savjete i pomoć ako ste izgubili dijete. Skupili smo neke od njih za vas. Hannah Lohtrop : „Dobro Nada - Nagli kraj” Kosel, 21, 99 € To osjetljivo napisana knjiga sadrži sve informacije roditelji trebaju nakon pobačaj, mrtvorođenče ili smrti djeteta. Ona utješi
Opširnije
Kao što donijeti svoje blizance istovremeno spavati
Dijete

Kao što donijeti svoje blizance istovremeno spavati

blizanci znate, dvostruko zadovoljstvo i dvostruki napor, ali smiriti dva plaču bebe i spavanje ležao, definitivno ima više problema nego radosti. Pročitajte naše savjete kako možda bolje: dovedite djecu u isto vrijeme u krevet Uvijek je poželjno staviti i djeca spavaju u isto vrijeme, jer im pomoći
Opširnije
Blizanac razvoj - 32 tjedana trudna
Trudnoća

Blizanac razvoj - 32 tjedana trudna

, ruku, nogu i torza vaši blizanci su okrugle - i postupno pravom omjeru moraju odgovarati glavu. U 32. tjednu, svaka vaša djeca teže oko 1700 grama i visoka je 42 inča. Možda ste primijetili da se vaši blizanci ne kreću toliko toga ovog mjeseca. To se ne mora brinuti, maleni sada jednostavno nemaju dovoljno prostora za velike gimnastičke vježbe.
Opširnije
Kada i kako mogu naučiti moje dijete da pročita?
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Kada i kako mogu naučiti moje dijete da pročita?

istina je da to još ne možete učiniti. Obično, djeca počinju čitati u dobi od pet ili šest najranije - i iz dobrih razloga. Stručnjaci vjeruju da je od ove dobi nadalje neuronske veze u mozgu koje im omogućuju dekriptiranje tiskanih slova i stavljaju ih u riječi formirane u djece. Nekoliko djece može ranije čitati
Opširnije