Vaginalni porod nakon carskog (VBAC)

VBAC - Prirodni porodjaj nakon carskog reza (Studeni 2018).

Anonim

Što je VBAC?

(izgovara se vee-nazad) VBAC je engleski i stoji za „vaginalni rođenja nakon carskog reza” (vaginalni rođenja nakon carskog). Ovaj izraz se koristi kada žena nosi svoje dijete vaginalno nakon najmanje jednu bebu kroz rodila carskim rezom.

koja je razlika između VBAC od normalnog poroda?

glavna razlika je da je rođenje intenziviranje nadzora. možda ćete stalni elektronski Herzton- i rada Schreiber preporučeno., To omogućuje za mjerenje vaše bebe srca i svoje trudove cijelo vrijeme.

puno žena ima uspješnu VBAC bez ikakvih komplikacija. Međutim, postoji mali rizik da se ožiljak može puknuti iz prethodnog carskog reza. To je maternice (maternica plana, vidi dolje zove).

Takvo prsnuće utječe samo jedna od 200 žena koje traže VBAC. Iako je rizik malen, odgovara Medical Charity hej tim. Ako vaše srce ne odgovara, to može značiti da postoji problem s ožiljcima.

Tijekom VBAC može biti epiduralnu (RCOG 2007: 9; RCOG 2008) dobili olakšanje bolova, ako želite. Neke bolnice vam mogu pomoći da upotrijebite spremnik za bebe kako biste olakšali rješavanje posla. Međutim,

To može samo ako rodilište je opremljen uređajima koji omogućuju kontinuirano praćenje, čak u kadi.

Koja je alternativa VBAC-u?

Druga opcija nakon carskog dijela je planirani drugi carski rez. To je obično zakazano sedam dana prije datuma dospijeća ako se beba ne mora roditi ranije zbog medicinskih razloga. Sve u svemu, ponovno se carskim dijelovi i VBAC sigurno načina da donose bebu na svijet (RCOG 2008).

Imate dosta vremena za razmišljanje o rizicima i prednostima oboje. Razgovarajte sa svojim opstetricijem o prethodnom rođenju ili rođenju. Ovo će vam pomoći da odlučite kako roditi ovaj put bebi. Preporuča se da odlučite ako ste trudni za 36 tjedana (RCOG 2007: 3).

Koje su prednosti VBAC-a?

Najveća korist je da imate vaginalnu isporuku i izbjegavajte rizik od carskog rezanja.Imaju mnogo manje boli nakon poroda i hospitalizacija je kraća (RCOG 2008).

Vaša beba ima manju vjerojatnost da će imati poteškoće s disanjem nakon rođenja, iako samo mali broj beba ima takav problem (RCOG 2007: 6). Ako ste bili razočarani da je vaše posljednje dijete rođeno carskim rezom, vaginalno rođenje bi moglo biti uspjeh za vas. A ako ste imali uspješan VBAC, vjerojatno će se dogoditi sljedeći put (RCOG 2007: 3).

Koji su nedostaci VBAC-a?

Nedostaci VBAC-a općenito su isti kao kod bilo kojeg rodenja vaginalnog. U kratkom roku može se pojaviti sljedeće:

  • bol od manjeg kože krvarenja i šavova na području između vaše vagine i međice (perineum).
  • Inkontinencija u vremenu u kojem se područje oko vaše vagine oporavlja.

Dugoročno, rizik vašeg maternice može lagano spuštati (Descensus) mogao bi se lako povećati (NCCWCH 2004). Ali i drugi čimbenici pridonose spuštanju u kasnijim godinama. Ti faktori su:

  • Vrste vaginalnog poroda ili rađanja koje ste imali
  • broj djece koje su imale
  • Ako vaša majka ili sestra silazak je
  • ako ste pretili
  • Ako često konstipiran (Doshani et al 2007)
Trudnoća sama po sebi može oslabiti vaš džepni pod (NCCWCH 2004). To može dovesti do problema poput inkontinencije u kasnijim godinama. Zato svakako morate obaviti vježbe zdjelice!

Što još moram znati?

Svi rađanja su neprocjenjiva. Uvijek je moguće da morate odustati od namjere VBAC-a. Ali: U 75 posto svih žena koje se odlučuju za vaginalnu isporuku nakon carskog rezima, to dobro funkcionira. Uzmite vremena da istražite svoje osjećaje o rođenju. Mislite li da ne možete podnijeti neuspješan pokušaj VBAC-a, ili mislite li barem trebali probati? Ovo je prije svega pojedinačna odluka. To može biti teško, pa o tome porazgovarajte sa svojom primaljom, liječnikom i obitelji.

Koje su moje šanse za VBAC?

Vaši šanse za rođenje rodnice vjerojatno su dobre. Ali to ovisi o tome zašto ste prije trebali carski rez i kako je trenutačna trudnoća.

Je li carski potrebno zbog stalnog problema, kao što su uske zdjelice, onda će opet biti potreban carski. Jeste li imali carski zbog jednog problema u trudnoći, jer je beba bila u poziciji zadak ili je niskom posteljicu, onda je vrijeme vaše šanse za VBAC nije loše.

Možda je korisno pogledati brojeve. Vaše šanse za uspješnu VBAC:

  • Između 87 i 90 posto, ako ste imali barem jedan vaginalni porod u prošlosti, pogotovo kada je VBAC (RCOG 2007: 3; RCOG 2008.) bio.
  • Između 72 i 76 posto ako ste prije imali carski rez.
  • Na oko 68 posto ako ste imali dvije carske rezove.
Stope uspjeha VBAC-a niže su kada:
  • Vaše rođenje započinje, posebno s prostaglandinima (NCCWCH 2008: 36). To su hormonske tvari koje pomažu stimulirati kontrakcije. Indukcija stavlja više stresa na vaš ožiljak i čini ga tri do četiri puta veću vjerojatnost da će uzrokovati rupturu maternice nego kada se rad prirodno počne (RCOG 2007: 10).
  • rođen si samo s carskim rezom.
  • Nekad ste imali carski rez, jer je beba zapela tijekom rođenja.
  • Prekomjerna tjelesna težina s indeksom tjelesne mase većeg od 30 godina prije trudnoće (RCOG 2007: 3; RCOG 2008).

Ako se sve četiri od ovih faktora odnose na vas, onda vaša VBAC šansa da se smanji na 40 posto (RCOG 2007: 3). Drugi carski rez također može biti sigurniji od VBAC ako očekujete veliku bebu.

Imam li VBAC kod kuće? Rodno rođenje uvijek je mogue ako imate nadu da rodite vaginalno. Međutim, u praksi liječnici i primalje neće biti sretni ako žele pokušati rađati kod kuće, uglavnom zbog malog rizika od rupture maternice.

Ako imate VBAC u bolnici, možete se liječiti odmah kada se dogodi najgore, kao kad vam je ožiljak suza. Zapravo, ruptura maternice je apsolutna nužda da dijete ne može preživjeti, ali čak i majka ima povećani rizik od umiranja od njega. S rodnim rođenjem šanse su doista jako loše, ako bi doista došlo do puknuća.

Ako želite roditi bebu kod kuće, vrijedno ćete se obratiti svojoj kućnoj primaljskoj porodici. Vaša primalja može vam dati ime. Iskusna babica će vam razgovarati o svim mogućnostima. Također vam pomaže da planirate najsigurniju njegu za vas i vaše bebe.

Također možete zaposliti neovisnu primalje, ali morate platiti za svoje usluge. Nalazni popis slobodnih primalja može se naći kod pretrage primalja. de.

Ključne poruke

Bez obzira imate li VBAC, to može biti teška odluka. Dakle, ovdje su ključne točke:

Ako želite VBAC, vaš liječnik treba podržati vaš izbor. Međutim, također biste trebali biti u potpunosti obaviješteni o prednostima i nedostacima.
  • VBAC ima mali rizik od rupture maternice.
  • Ako vaš liječnik ili babica ne podupru vaš zahtjev za VBAC, kontaktirajte lokalne primalje kako biste razgovarali o vašem slučaju ili biste trebali razmisliti o upotrebi neovisne primalje.
  • Što je uterinska suza ili ruptura maternice?

Ako želite imati vaginalnu isporuku nakon carezolinske dostave, liječnik će vam također educirati o riziku od takozvanog rupture maternice. U vrlo rijetkim slučajevima, carski rez može prekinuti tijekom trudnoće i može se pojaviti ruptura u maternici, tamo gdje je carski rez. To se može dogoditi čak i prije rođenja tijekom trudnoće, ali može biti uzrokovano i bolovima u radu, jer je ožiljak carskog dijela mehanički posebno naglašen zbog kontrakcija. Srećom, to se događa vrlo rijetko, a što duže traje carski rez, to je manje vjerojatno da će to imati rupturu maternice.

Rijetko kakav je, suza maternice može biti opasna za život i za majku i za dijete. Istraživanja su pokazala da je stopa rupture maternice kod žena koje su imale vaginalnu dojavu nakon prethodnog carskog dijela 0, 9 do 0, 8 posto. Doista, toliko je rijetka da je studija objavljena u britanskom medicinskom časopisu iz 2004. godine izračunala da će liječnici morati obavljati 370 epizoda reanimacije kako bi se spriječilo suzenje maternice. Ipak, sve žene trebaju trajati godinu dana nakon carskog rezima prije nego što ponovno mogu zatrudnjeti.

Ruptura maternice vrlo je opasna i za majku i za dijete. Majka može vrlo krvare iz maternice i može dovesti do preranog rješenja majčinske kolače. To također ugrožava bebu. Iz tog razloga, žene koje žele roditi svoje sljedeće dijete vaginalno nakon carskog rezima uvijek bi trebale roditi u klinici.

Tamo liječnici i primalje brzo mogu izvršiti c-sekciju na znakovima rupture maternice i time zaštititi majku i dijete od zla. Ispuštanje carskog ožiljak shvaća se kao razlika u carskom ožiljku u koži. Ovo je samo kozmetički problem.

Vaš rizik od rupture maternice se povećava ako:

imate vertikalni ili klasični ožiljak, ali danas su horizontalni ožiljci pravilo

ako ste dobili prostaglandine za indukciju radne snage. Zbog toga se povećava rizik od suzenja maternice.

Što je pokušaj isporuke?

  • Kao ""pokušaj dostave"" liječnici opisuju isporuku nakon prethodnog carskog reza.
  • Ako porodni odjel nudi VBAC, mora biti u stanju elektronski pratiti zvukove srca fetusa i biti u potpunosti opremljen za izvođenje izvanrednog carskog dijela. Također, trebala bi imati vezu s uslugom transfuzije krvi.

Kada razmišljate o VBAC-u, razmislite o tome gdje da dobijete bebu. Provjerite rodilišta u vašem području kako biste vidjeli kako razmišljaju o VBAC-u i kako dobivate podršku.Svaka žena se savjetuje individualno i može odlučiti prije svako rođenje.

Mnoge su žene imale dijete na uobičajen način nakon prethodnog carskog rezanja, jer su bile motivirane i mogu se pratiti neprekidno.

izvori

Doshani A, Teo REC, Mayne CJ i sur. 2007. Prolapsi maternice.

BMJ

335 (7624): 819-823 www. NCBI. NLM. NIH-u. gov [pdf file, pristupiti lipnju 2011.]

NCCWCH. 2004. Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece. Cezarianni odjeljak Klinička smjernica. www. lijepo. org. uk [zove u lipnju 2011.]

RCOG. 2007. Royal College of Obstetrics and Gynecologists. Rođenje nakon prethodnog rođendanskog rođenja. Green Top Guideline, 45. London: RCOG press. www. rcog. org. uk [zove u lipnju 2011.]

RCOG. 2008. Kraljevski kolegij opstetara i ginekologa. Rođenje nakon prethodnog carskog rezanja: informacije za vas. www. rcog. org. uk [pristupljeno u lipnju 2011.]

Prikaži izvore Sakrij izvore

Popularni Postovi

Preporučeno 2018

Top-savjeta za roditelje postaje suha
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Top-savjeta za roditelje postaje suha

ako ste zabrinuti da vaše dijete tijekom njegovog će nositi vrtića pelene, imaju pogled na ove preporuke iskusni BabyCenter roditelje. Kreativni i originalni prijedlozi također vam mogu pomoći da zainteresiramo vašeg sina ili kćeri za umak i WC te da kažete vjetrove ""Ade"". Dakle, vi i vaše dijete mogu (opet) imati više zabave s sitnim treningom
Opširnije
Joj je dijete razumjeti
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Joj je dijete razumjeti

Ravnoteža između ovisnosti i neovisnosti Dijete nije beba više i više se ne osjeća kao produžetak majke koja usmjerava i kontrolira život kao ""glavu"" iu čijem izrazu lica dijete prepoznaje sebe i svijet. Ali dijete nije još dijete. Još ne razumije da ste osoba s vašim pravima koja možete poštovati ili zanemariti.
Opširnije
Savjeta štedi - svakodnevno testirana
Dijete

Savjeta štedi - svakodnevno testirana

Sve više i više roditelja moraju brinuti o novcu. Sve je skuplje i zasluženi su često nedovoljni u leđima i naprijed. Dobro mjesto za početak značajnog programa štednje je imati detaljan plan proračuna koji detaljno opisuje sve troškove. Često možete otkriti takav pregled gdje još možete smanjiti troškove.
Opširnije
Listerioze listerioze tijekom trudnoće
Trudnoća

Listerioze listerioze tijekom trudnoće

Što je listerioze listerioze je bolest uzrokovana bakterijom je pokrenut. Ove bakterije nalaze se u određenoj hrani, u tlu i životinjskom izmetu. Medicinski naziv za bakteriju je Listeria monocytogenes ili Listeria za kratko (NHS Choices 2013a). U trudnoći se vaš imunološki sustav mijenja. Kao rezultat toga
Opširnije
Preporuke literature za gubitak
Trudnoća

Preporuke literature za gubitak

postoji veliki izbor knjiga koje nude savjete i pomoć ako ste izgubili dijete. Skupili smo neke od njih za vas. Hannah Lohtrop : „Dobro Nada - Nagli kraj” Kosel, 21, 99 € To osjetljivo napisana knjiga sadrži sve informacije roditelji trebaju nakon pobačaj, mrtvorođenče ili smrti djeteta. Ona utješi
Opširnije
Kao što donijeti svoje blizance istovremeno spavati
Dijete

Kao što donijeti svoje blizance istovremeno spavati

blizanci znate, dvostruko zadovoljstvo i dvostruki napor, ali smiriti dva plaču bebe i spavanje ležao, definitivno ima više problema nego radosti. Pročitajte naše savjete kako možda bolje: dovedite djecu u isto vrijeme u krevet Uvijek je poželjno staviti i djeca spavaju u isto vrijeme, jer im pomoći
Opširnije
Blizanac razvoj - 32 tjedana trudna
Trudnoća

Blizanac razvoj - 32 tjedana trudna

, ruku, nogu i torza vaši blizanci su okrugle - i postupno pravom omjeru moraju odgovarati glavu. U 32. tjednu, svaka vaša djeca teže oko 1700 grama i visoka je 42 inča. Možda ste primijetili da se vaši blizanci ne kreću toliko toga ovog mjeseca. To se ne mora brinuti, maleni sada jednostavno nemaju dovoljno prostora za velike gimnastičke vježbe.
Opširnije
Kada i kako mogu naučiti moje dijete da pročita?
Dijete Koje Je Tek Prohodalo

Kada i kako mogu naučiti moje dijete da pročita?

istina je da to još ne možete učiniti. Obično, djeca počinju čitati u dobi od pet ili šest najranije - i iz dobrih razloga. Stručnjaci vjeruju da je od ove dobi nadalje neuronske veze u mozgu koje im omogućuju dekriptiranje tiskanih slova i stavljaju ih u riječi formirane u djece. Nekoliko djece može ranije čitati
Opširnije